Hematologie

 npg-1612.jpg
 
 Hematologia este ramura medicinei interne care se ocupă cu sângele, organele care îl produc și bolile acestuia. Hematologia include studiul etiologiei, diagnosticării, tratării, identificării posibilelor complicații si profilaxiei bolilor sangvine.
2. Hematocritul volumul masei eritrocitare.
• Valori normale % 
nou - nascuti 44 - 70
1 - 23 ani 32 - 42
2 - 9 ani 33 - 43
10 - 17 ani - barbati: 36 - 47
- femei: 35 - 45
> 18 ani - barbati: 42 - 52
- femei: 37 - 47

• Hematocrit > : policiemia vera,deshidratare severa,eritrocitoza,diaree severa,eclampsie,arsuri,deshidratare,boli cardiace congenitale,boala pulmonara cronica obstructive,etc.
• Hematocrit < : anemie,hemoliza,hemoragie,deficit de fier,sarcina,malnutritie,poliartrita reumatoida,mielom multiplu,leucemii,etc.

4.Volum eritrocitar mediu(VEM,MCV)

• Valori normale: µ3

nou - nascuti 102 - 115
1 - 23 ani 72 - 88
2 - 9 ani 76 - 90
10 - 17 ani - barbati: 78 - 95
  - femei: 78 - 95
> 18 ani - barbati: 78 - 100
  - femei: 78 - 100

 

 

• MCV >: anemie macrocitara,anemie megaloblastica,afectiuni hepatice,consum cronic de alcool.
• MCV<: anemie microcitara(feripriva,talasemie)

6.Concentratia eritrocitara medie de hemoglobina(MCHC,CHEM)

• Valori normale:(g/dl sau %)

nou - nascuti 32 - 33g/dl sau 32 - 33 %
copii,adulti,varstnici 32 - 36 %

 

8.Trombocitele: element al sangelui cu rol in coagulare.

•Valori normale:(/mm3) 150.000-450.000 pentru toate grupele de varsta.
• Trombocite >(trombocitoza): policitemia vera,neoplasme,poliartrita reumatoida,traumatisme,anemie hemolitica,tuberculoza etc.
• Trombocite <: intoxicatie alcoolica,medicamentoasa,afectiuni medulare,reactii imune,hipersplenism,transfuzii extensive,iradiere.etc.

DET GRUP SANGUIN ABO

ABO este unul dintre multiplele tipuri de clasificare a persoanelor fiind si unul dintre cele mai importante sisteme. Cele patru grupe sangvine cunoscute sunt: 0, A, B, AB.
Persoanele cu grup sangvin 0 sunt considerate “donatori universali” iar cele cu grup sangvin AB sunt “primitori universali”.

DETERMINARE RH

In functiede sistemul Rh persoanele se impart in Rh pozitiv si Rh negative. Grupa Rh este deosebit de importanta pentru femeile gravide.

EXAMEN FROTIU SANGE

Verificarea la microscop a numarului si morfologiei celulelor sangvine. Se realizeaza de catre medical delaborator atunci cand analizorul semnaleaza modificari ale valorilor normale.        

VSH

Viteza de Sedimentare a Hematiilor indica viteza cu care globulele rosii se separa de plasma sangvina si se depun la fundul tubului asezat in pozitie verticala.
• Valori normale(mm/h):
           Femei: 0-20
           Barbati: 0-13
• VSH >: infectii bacteriene,boli inflamatorii,insuficienta renala cronica,neoplasme,anemie severa,infarct miocardic acut,tromboembolism pulmonar,boli de colagen,sarcina in trim II si III ,menstruatie,unele medicamente, contaceptivele orale ,etc.
• VSH <: unele boli ale singelui,tratament cu ACTH si cortizon.

COAGULARE:

INR+TIMP QUICK

INR furnizeaza informatii mult mai precise decat timpul de protrombina utilizand tromboplastina standardizata.
De cele mai multe ori INR terapeutic este cuprins intre 2-3,5 in functie de afectiunea pentru care se prescrie tratamentul anticoagulant. Pentru pacientii aflati in tratament cu anticoagulante valoarea optima o stabileste medical.

FIBRINOGEN

Fibrinogenul este o proteina plasmatica produsa de ficat si care intervine in procesul de coagulare.
• Valori normale : 169-515 mg/dl
• Valori >: inflamatii/infectii acute,infarct miocardic acut,accident vascular cerebral, necroza tisulara,traumatisme,sarcina,medicamente(contraceptive,estrogeni)
• Valori <: afectiuni hepatice,coagulopatii,neoplasme avansate,transfuzii sangvine masive.

 

                

                                    

 

 

 
Laboratorul nostru realizează toate testele necesare studiului sângelui:
HEMOLEUCOGRAMA COMPLETA
HLG ofera informatii referitoare la populatiile de eritrocite, leucocite si trombocite. Prin masurarea a mii de elemente din sangele recoltat se obtin date importante despre numarul, tipul, dimensiunea si o parte dintre caracteristicile celulare. In majoritatea cazurilor aceste masuratori sunt exacte dar pot exista situatii in care valorile sa inregistreze anomalii. Valorile normale ale HLG sunt diferite in functie de varsta.

Parametrii masurati de analizor se regasesc pe buletinul de analiza:
1. Hemoglobina cromoproteina care se gaseste in globulele rosii si are rol de transport al oxigenului in tesuturi.

• Valori normale (g/dl)

nou - nascuti 15,0 - 24,0
1 - 23 luni 10,5 - 14,0
2 - 9 ani 11,5 - 14,5
10 - 17 ani - barbati: 12,5 - 16,1
  - femei: 12,0 - 15,0
> 18 ani - barbati: 13,5 - 18,0
  - femei: 12,5 - 16,0

 

3.Hematiile (sinonime: globule rosii, eritrocite)- celule sangvine care contin hemoglobina ce are ca principala functie transportul de oxigen.

• Valori normale-x106/mm3(103µl)

nou - nascuti 4,1 - 6,7
1 - 23 luni 3,8 - 5,4
2 - 9 ani 4,0 - 5,3
10 - 17 ani - barbati: 4,2 - 5,6
  - femei: 4,1 - 5,3
> 18 ani - barbati: 4,7 - 60
  - femei: 4,2 - 5,4

 

• Hematii > : persoane care locuiesc la altitudine inalta,policitemia vera,deshidratare,stress,boala cardiaca congenitala,BPOC severa,cord pulmonar cronic.

• Hematii <: anemie,hemoragie,hemoliza,insuficienta renala, sarcina, neoplasme, leucemie, co-lagenoze, mielom multiplu, chimioterapie,etc.

5.Hemoglobina eritrocitara medie(MCH/)

• Valori normale:(pg)

nou - nascuti 33 - 39
1 - 23 luni 24 - 30
2 - 9 ani 25 - 31
10 - 17 ani - barbati: 26 - 32
  - femei: 26 - 32
> 18 ani - barbati: 27 - 31
  - femei: 27 - 31

 

• MCH >: anemie macrocitara.

• MCH<: anemie feripriva, talasemie (boala ereditara de sange)

7.Leucocite - (celulele albe sangvine) sunt celule implicate in apararea organismului fata de substantele straine si in producerea de anticorpi. Sunt impartite in trei mari categorii: granulocite, limfocite si monocite. La randul lor, granulocitele sunt de mai multe feluri: neutrofile, eozinofile si bazofile.

• Valori normale:(X1000/mm3)

  Leucocite Neutrofile Limfocite Monocite Eozinofile Bazofile
Nou nascuti 9,1 - 34,0 6,0 - 23,5 2,5 - 10,5 < 3,5 < 2,0 < 0,4
1- 23 luni 6,0 - 14,0 1,1 - 6,6 1, 8 - 9 < 1 < 0,7 < 0,1
2 - 9 ani 4,0 - 12,0 1,4 - 6,6 1,2 - 6,0 < 1 < 0,7 < 0,1
10 - 17 ani 4,0 - 10,5 1,5 - 6,6 1,5 - 6,6 < 1 < 0,7 < 0,1
Table Cell 4,0 - 10,5 1,5 - 6,6 1,3 - 6,0 < 1 < 0,7 < 0,1

 

• Leucocite >(leucocitoza): infectie,leucemie,traumatisme,boli de colagen,reactii transfuzionale ,sarcina ,stres ,efort fizic intens.

• Leucocite <(leucopenie): intoxicatie medicamentoasa,boli cronice,neoplasme,infectii virale, poliartrita reumatoida,infectii severe, etc.
• Neutrofile>(neutrofilie): efort fizic intens,stress,traumatisme,arsuri ,infectii,infarct miocardic,leucemie,etc.
• Neutrofile <(neutropenie): infectii severe,radioterapie,administrarea unor medicamente,mononucleoza,hepatita.
• Eozinofile >: infectii parazitare,reactii alergice,astm bronsic,eczema,unele tipuri de leucemii,boli de tesut conjunctiv.
• Eozinofile <: infectii bacteriene acute,administrarea unor medicamente,hormoni.
• Bazofile >: leucemii,inflamatii,alergii,anemie hemolitica cronica.
• Bazofile <: reactii alergice acute,astm bronsic,stress,hipertiroidie.
• Limfocite >: infectii bacteriene,virale,hepatita,iradiere, lucemii,limfoame,malnutritie.
• Limfocite <: reactie transfuzionala,stadiul final al infectiei HIV,septicemie,leucemii,etc.
• Monocite >: boli inflamatorii cornice,infectii virale,parazitare,ciroza hepatica,boli de colagen,etc.
• Monocite <: administrare de prednison.